Выпадение волос — не диагноз, а симптом. За ним стоит около десятка принципиально разных причин, и подход к каждой из них будет своим. Отсюда главная рекомендация, с которой начинают все специалисты: сначала понять причину, затем подбирать средства. Обратный порядок — самая частая и самая дорогая по времени ошибка.
С чего начать при выпадении волос
Определите тип выпадения. Основные сценарии можно свести к трём, и каждый из них требует разных действий.
- Волосы выпадают равномерно по всей голове, заметно больше обычного, но плотность пока сохраняется. Вероятнее всего, это временное выпадение. Оно обычно начинается через 2–3 месяца после провоцирующего события и постепенно проходит.
- Волосы почти не «сыплются», но плотность снижается год за годом, а пробор расширяется. Вероятнее наследственное поредение. Оно прогрессирует без вмешательства, поэтому в данном случае время работает против вас.
- Волосы выпали быстро, оставив чётко очерченный участок с гладкой кожей. Необходимо обратиться к врачу без промедления.
Найдите событие, произошедшее за 2–3 месяца до начала выпадения. Это может быть заболевание с высокой температурой, операция, сильный стресс, жёсткая диета, роды или отмена гормональных препаратов. Именно отсроченность мешает людям связать причину и следствие — искать возможный провоцирующий фактор нужно не в последней неделе.
Сделайте фотографии. Сфотографируйте пробор, макушку и общий вид волос при одинаковом освещении. Через 3–6 месяцев фотографии станут наиболее объективным способом понять, есть ли динамика: постепенные изменения сложно заметить в зеркале.
Какие анализы имеет смысл сдать
Базовый набор, с которого обычно начинают обследование:
- ферритин — отражает запасы железа, в отличие от гемоглобина, который может оставаться нормальным даже при уже истощённых запасах;
- показатели работы щитовидной железы — нарушения её функции могут отражаться на состоянии волос;
- витамин D — его дефицит распространён и может влиять на цикл роста волос;
- общий анализ крови — позволяет оценить основные показатели состояния организма.
Женщинам при нерегулярном менструальном цикле, акне и избыточном росте волос на лице дополнительно может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога.
Назначать препараты по результатам обследования должен врач. Принимать железо «на всякий случай» нельзя: при отсутствии дефицита его избыток может быть токсичен.
Что действительно влияет на результат
Правильный уход за кожей головы. Раздражённая или перегруженная себумом кожа может ухудшать состояние волос при любой причине выпадения. Мягкое очищение, нанесение шампуня непосредственно на кожу головы, тщательное промывание и лёгкий массаж во время мытья — базовые действия, без которых остальной уход работает хуже.
Несмываемые средства. Сыворотка или тоник остаются на коже головы в течение нескольких часов, тогда как шампунь смывается через несколько минут. Поэтому основная нагрузка в косметическом уходе приходится именно на несмываемые средства.
Регулярность применения. При выпадении волос накопительный эффект важнее интенсивности. Курс продолжительностью менее трёх месяцев обычно не позволяет объективно оценить результат.
Устранение отягчающих факторов. Тугие причёски, наращивание волос, агрессивное окрашивание, ежедневная горячая укладка, жёсткие диеты, хронический недосып и курение могут ухудшать состояние волос независимо от первоначальной причины выпадения.
Достаточное количество белка в рационе. Волосяной стержень преимущественно состоит из белковых структур. При недостаточном поступлении белка организм может сокращать ресурсы, направляемые на рост волос.
На что не стоит тратить время
Постоянная смена средств. Если менять уход каждые три недели, ни одно средство не успеет проявить накопительный эффект. Кроме того, будет невозможно понять, какой продукт действительно помог.
Приём витаминов наугад. При подтверждённом анализами дефиците добавки могут быть важной частью решения. Без установленного дефицита они обычно не дают ожидаемого результата, а избыток некоторых веществ может быть вреден.
Маски с перцем, горчицей и спиртовыми настойками. Такие составы раздражают кожу головы, а при воспалении и повышенной чувствительности могут ухудшить её состояние.
Сокращение частоты мытья. Попытка «сберечь волосы» за счёт редкого очищения может дать обратный эффект. Выпавшие волосы накапливаются и выходят одновременно во время мытья, а склонная к жирности кожа при недостаточном очищении может воспаляться.
Ожидание, что проблема пройдёт самостоятельно. Временное выпадение действительно может завершиться без специального лечения. Однако наследственное поредение без вмешательства обычно прогрессирует. Отличить один сценарий от другого помогает осмотр специалиста и трихоскопия.
Когда откладывать визит к врачу нельзя
Обратитесь к врачу, если выпадение продолжается дольше трёх месяцев, заметно снижается плотность волос, появились отдельные участки без волос, возникли зуд, шелушение или болезненность кожи головы.
Также обследование необходимо, если выпадение сопровождается общей слабостью, выраженным изменением веса, нарушением менструального цикла или другими изменениями самочувствия.
Вопросы и ответы
Начните с трёх шагов: определите тип выпадения, вспомните события, произошедшие за 2–3 месяца до его начала, и сдайте базовые анализы. Подбирать средства лучше после этого, иначе высок риск потратить несколько месяцев на уход, который не соответствует причине проблемы.
Ориентировочно нормой считают выпадение до 100 волос в день. Однако важнее не точное количество выпавших волос, а изменение общей плотности. Если густота не снижается, ситуация чаще всего остаётся в пределах физиологической нормы.
При подтверждённом анализами дефиците — да, восполнение недостающих веществ может стать важной частью решения. Без установленного дефицита бесконтрольный приём добавок обычно не даёт результата, а избыток некоторых витаминов и микроэлементов может быть вреден.
Волос растёт примерно на один сантиметр в месяц. Уменьшение выпадения можно оценивать через 2–3 месяца, а изменение плотности — примерно через 6 месяцев. Получить объективный результат значительно быстрее не позволяет физиология роста волос.
Это миф. Мытьё не вытягивает волосы из работающих фолликулов, а удаляет те волосы, которые уже завершили свой цикл и отделились. Мыть голову следует по мере загрязнения, используя подходящий типу кожи шампунь.
При временном выпадении с очевидной причиной это иногда возможно: после устранения провоцирующего фактора состояние может постепенно нормализоваться. Но если плотность снижается, появились отдельные участки без волос или выпадение продолжается дольше трёх месяцев, обследование необходимо. Некоторые причины без лечения продолжают прогрессировать.
